黄雷：我们希望通过三个方面的工作，二级甲等医院要达到75

黄雷医生

姓名:黄雷

/ 中国医学会急诊急救学会会员

毕业日期:2021-07-11

职务:黄雷血性医学科主任

清华大学口腔医院急诊医学专业硕士

中国医学科学院北京协和医院急诊医学科主任

CVEC北京协和医院急诊医学科主任

杨希主任

姓名:杨希

/ 清华大学口腔医院急诊医学科主任

世界卫生组织已经将中国分级医院划分为四级甲等医院，国家卫生健康委员会已将我国分级医院分为一级甲等医院和二级甲等医院，一级甲等医院包括了基层危重型急救、创伤或早发现、急救车转运等专业科室。一级甲等医院是专业门类齐全的“最后一公里”，各级医院在基层诊疗领域具有广泛的临床应用基础。二级甲等医院按照规定的检查(诊疗)能力和专科特色，在不同程度上担负起预防和救治职能。

主持人:

张煜，临床是决定一个国家和地区发展水平的关键。2021年国家卫健委发布了《基层医疗卫生服务能力建设规划(2021-2025年)》，提出到2025年，全国乡镇卫生院全科医生覆盖率要达到85%以上，每千人口执业助理医师数达到10.5名。二级甲等医院要达到75%以上，择优确定国家重点专科建设高校和学科名单，支持国家区域医疗中心建设。这些都对于医师的专业水平提出了更高的要求，请问如何进一步加强基层医疗卫生机构建设，提升医师的专业技能?

张煜:

第二，是要继续加大优质医疗资源下沉。要完善基层医疗卫生机构设置规划，进一步发挥基层医疗卫生机构在疫情防控、分级诊疗、应急救治等方面的作用。国家中医药管理局正在对2021年下半年检查的全国779家基层医疗卫生机构、2375家二级及以上医院的2021年上半年执业活动开展情况进行检查。

当前，国家对基层医疗卫生机构的专业人才队伍建设已经做了相关安排。我们希望通过三个方面的工作，进一步提升国家级的基层医疗卫生机构的能力，包括第一方面是进一步明确医疗卫生机构设置规划，第二方面是不断提高医师的专业水平，第三方面是强化人员的专业培训。

下一步，国家卫生健康委将会同有关部门，进一步明确国家级的基层医疗卫生机构的设置规划，对经国家级遴选、按照所在地的人口、院前医疗、分级诊疗和对口支援等方面的能力建设和条件提供保障，完善人才培养体系，着力提高基层医疗卫生机构的人才队伍的质量和水平。

记者:近日，国家卫健委印发了《医疗机构绩效工资分配指引》，有请你介绍一下《指引》的出台背景?

国家卫生健康委医药管理司副司长李淑春:为进一步规范医疗机构绩效工资分配，促进医保基金高质量可持续发展，《指引》印发实施了一年多来，取得了显著成效。《指引》是落实《中共中央办公厅 国务院办公厅关于深化医疗保障制度改革的意见》(中办发〔2020〕52号)、《国家医疗保障事业发展“十三五”规划》《国家医保药品目录》要求，部署开展医疗服务价格和薪酬制度改革试点的具体实践。为推动医疗服务价格改革，充分发挥薪酬在医保基金分配中的作用，《指引》从六个方面提出了改革方向:

一是在实现《意见》改革目标任务的同时，坚持“保本微利”原则。《指引》提出，医疗服务价格调整不得违背服务项目设置和功能定位，不搞“一刀切”和“简单切块”，不搞“一人一方案”，能够满足临床和群众多样化需求、有效降低医疗费用和医疗负担的项目要一视同仁，不得违规调整收费项目或服务项目，不对群众提高生活质量和医疗卫生支出水平提供直接或间接的保障。

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