龙斩：国家卫健委还建立了技术支持体系，严重脱水或过量摄入凝血因子

龙斩井治病功能

从心脏血管到下静脉到心脏瓣膜，再到冠脉通道和主动脉瓣膜......对于每一类病，治疗方案各有千秋，但血循环的稳定性是核心问题。

一旦患者心脏出现异常，经常伴随有血小板减少、心肌缺血、心肌酶减少等症状，导致血氧急剧下降，甚至死亡。此时，心脏功能将对患者生命健康造成重大威胁。

血氧恢复缓慢，甚至在短时间内死于心衰，这一状况在冠心病患者中尤为突出。为改善患者心肺功能，科学有效地管理心脏血管，也是临床界广泛关注的焦点问题。近日，北京地坛医院、吉林大学医学中心、天津市第一医院、北京市心血管病医院、北京地坛医院、中日友好医院、河北省第六医院联合出具《临床血液管理介入指南(试行)》，对一些急性肾功能衰竭患者进行了血氧饱和度的监测。

急性肾功能衰竭患者常常有缺血缺氧的情况，表现为血氧饱和度下降、急性冠脉综合征等。所谓缺血缺氧，是指在一个人全身的血管壁受血管血液的供养，导致组织痉挛，血氧饱和度不稳定。严重缺血缺氧可导致心肌缺血、心功能衰竭、脑水肿等，严重脱水或过量摄入凝血因子，就会引起器官功能衰竭。常见的心脑血管病包括冠心病、心功能不全、高血压等。

5月30日，北京地坛医院副院长贾铁伟接受《中国新闻周刊》采访时表示，根据目前临床研究的结果和临床研究资料，国内外多数关于急性肾功能衰竭的患者，一般伴有中度贫血、心血管病、心肌梗死等，有的甚至在急性期还可能有高血脂异常表现。

同时，马琳强调，急性肾功能衰竭的界定，一般以急性呼吸衰竭为标准，而有的医生说，急性肾功能衰竭是肾功能衰竭的具体表现，并不是危及生命。“我们对一些患者的临床症状的描述是，在急性期最常见的肾脏功能损害，但我们却并没有对这些损害进行精准的诊断，从而导致了他们的病情快速恶化。”

卢洪洲曾是一位血液透析领域的资深医生，在他看来，肾功能衰竭是指肾功能功能衰竭，不是危及生命的疾病。卢洪洲还强调，“并不是所有的急性肾功能衰竭患者，都存在感染新冠病毒等多种疾病的可能性。”

“急性肾功能衰竭患者在治疗时，需要优先使用体外低残留的脂溶性维生素，特别是钙、镁、锌等，在防止炎症发生的同时，可以降低肾脏疾病的感染风险。”卢洪洲说。

肾功能衰竭的患者，一定要第一时间就医，尽可能多的服用抗病毒药物和治疗药物，同时要积极观察自身的情况，一旦出现了新冠症状，及时就医，减少到医院后才有可能出现肾功能的进一步恶化。

对于有症状的肾功能衰竭患者，需要及时到医院进行住院观察。对于高血压、糖尿病、肥胖、心脑血管疾病、肾脏疾病、肺部疾病、结直肠癌等慢性肾脏病患者，需要透析治疗。

“非常感谢国家卫健委从国家层面建立了最高等级的血液透析中心，让我们的患者能够有更多的治疗选择。”卢洪洲说，对于肾功能衰竭的患者来说，有了好医院、好医疗资源的支持，药物就更加容易找到。同时，国家卫健委还建立了技术支持体系，实行临床医师和科技管理人才的双向交流，联合开展了多学科诊疗，对于肾功能衰竭患者，也制定了相应的诊疗规范，提高了疗效。

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